Ögonproblem hos katt

Orsak och behandling

Av Erna Dahlhjelm, Yamacatos



Ögat består av
Orsaker till rinnande ögon

Medfödda fel
Entropion
Extropion
Olika stora ögon
För utstående ögon
För djupt liggande ögon
Skelning
Nystagmus
Skador
Sjukdomar i högre ålder
Keratit
Irit
Framfall av blinkhinnan
Smittsamma sjukdommar
Våta, klara ögon
Allergi

Det finns många artiklar skrivna av kunniga veterinärer, men tyvärr ofta allt för svåra att förstå för oss vanliga uppfödare och kattägare. Den här artikeln är mer tänkt ur en kattägares synvinkel. Uppgifterna är baserade på mina egna och andras erfarenheter samt veterinärexpertis. Artikeln är tänkt som ledning för dig som är kattägare. För att bättre förstå ögats sjukdomar, är det bra att kunna något om ögats fysiologi.

Ögat är ett komplicerat organ för detaljerad uppfattning av ljusvågor.

Det består av:

  • Ögats optiska system med ögonmuskler.

  • Sinnescellerna i näthinnan i ögats bakre vägg (retina).

  • Nervbanor ut från ögat samt nervceller i centrala nervsystemet i hjärnan.

Ögats optiska system med ögonbulbens (globens) brytning kan jämföras med en kamera. Den yttre kapseln kallas sclera (som övergår till ögonvitan framtill) och den främre genomskinliga delen kallas hornhinna (cornea). Därefter följer bakåt den främre ögonkammaren, fylld med kammarvatten, som ska hålla ett tryck på ca 25 mm Hg. Vid grön starr är detta tryck förhöjt.

Pupillen är den cirkulära öppningen i regnbågshinnan (iris), som fungerar som en reglerbar ljusbländare. Därefter följer linsen, glaskroppen och näthinnan (retina). Näthinnan vilar på den mörkpigmenterade åderhinnan(choroidea) som innehåller näthinnans blodkärl. Den har också en ljusabsorberande verkan. I näthinnan finns två typer av sinnesceller, stavar och tappar. En elektrisk och kemisk process gör att ljuset kan uppfattas. Se fig. 1:

 

Fig. 1 Ögats anatomi

 

Katter har till skillnad från oss människor en vävnad som förstärker ljuset i ögat (tapetum lucidum). Denna reflekterande vävnad ligger bakom näthinnan och fungerar som en reflekterande spegel. Katter ser inte bättre än oss i totalt mörker, men deras ögon är byggda för att kunna uppfatta minsta gnutta ljus. Denna förmåga har ett pris och katten ser inte detaljer lika tydligt som vi. När katten inte ser den lilla matbiten på mattan, är det alltså inte för att katten är dum, utan därför att detaljerna är suddiga. Så fort objektet rör sig, ser katten detta. Hornhinnan, pupillen och linsen är proportionellt större än hos oss. Kattens ögonglob är också rundare och kortare än vår, vilket ger en bredare synvinkel. En människas synfält är 210 grader, varav 120 med djupseende. Kattens synfält är 285 grader, varav 130 med djupseende. Djupseendet är viktigt för att kunna bedöma avstånd, vilket är helt nödvändigt för ett jagande djur. Enligt nyare rön är katter inte färgblinda, utan de kan skilja mellan olika färger och pigmentnyanser.

Problemet med rinnande ögon är tyvärr ganska vanligt både hos perser och exotic. Ännu värre ser det ut om katten har vit päls under ögonen, t.ex. chinchilla och shaded silver. Det är inte bara en nackdel för utseendet utan kan även bli ett allvarligt hälsoproblem om det inte åtgärdas.

Orsakerna till rinnande ögon är multifaktorella och jag ska försöka kasta lite ljus över detta. Förr fick man ofta höra att tårkanalerna var för trånga, vilket faktiskt är ganska ovanligt. i dag har man upptäckt en rad andra orsaker. Jag ska spalta upp orsakerna och sedan gå in på dem en efter en.

ORSAKER TILL RINNANDE ÖGON

  • Medfödda fysiska fel.
  • Smittsamma sjukdomar.
  • Skador
  • Senare uppkomna sjukdomar, exempelvis hög ålder.

MEDFÖDDA FEL
Medfödda fel kan vara både ärftliga och icke ärftliga. Ofta vet man inte alltid vilka som är ärftliga.

Entropion
Den ena eller båda ögonlockskanterna är inåtrullade, vilket leder till att ögonhåren ligger an mot ögat och ger irritationer, skavningsskador och därmed ökat tårflöde. I sällsynta fall kan båda
ögonlocken sakna kanter helt. Ofta ligger ögonlocket stramt över ögat. I vissa fall kan ögonlocksranden bli inflammerad (blefarit). Entropion brukar vara ärftlig, och då får man ändra avelsinriktning. Eftersom dagens standard, i de flesta förbund världen över, förordar stora öppna ögon, är just entropion inte så vanligt längre. Operation rekommenderas och de flesta brukar bli bättre. Ibland lyckas inte ingreppet, utan resultatet blir en annorlunda blick eller så misslyckas det helt och måste göras om.

Extropion
Här råder det motsatta förhållandet. Ett eller båda ögonlocken är förslappade och utåtrullade. Jag har aldrig sett åkomman på katt och tror att den är mycket ovanlig.

Olika stora ögon
Ibland ser man att ett öga är något större (eller mindre) än det andra. Förhållandet ensamt brukar inte ge rinnande ögon. Det råder delade meningar om det är ärftligt eller inte.

För utstående ögon
Eftersom dagens standard föredrar stora och öppna ögon, har resultatet i vissa fall blivit alltför stora ögon som ligger i ögonhålor som är för grunda. Våra grönögda silver och golden har störst ögon bland perserna. Det betyder inte att alla har grunda ögonhålor. Om din avel mer och mer ger grunda ögonhålor med utstående ögon, måste du tänka om, och se till att ändra inriktning. Sådana katter får skräp och damm i ögonen och som ofta måste rengöras. Dessutom kan vem som helst inse, att de utomstående ögonen är mycket utsatta för kloskador under lek. Idealet är att katten har stora ögon som ligger normalt i ögonhålan, varken för ytligt eller djupt.

För djupt liggande ögon
För djupt liggande ögon, när katten ser ut att "titta under lugg", ses ofta i samband med entropion. Visserligen ligger ögonen skyddade mot skador, men eftersom standarden föreskriver stora öppna ögon, brukar domare kritisera djupliggande ögon.

Skelning
Skelning i sig brukar inte ge upphov till rinnande ögon. Skelning utåt har ökat på perser generellt. Ofta kan kattungar hos perser och exotic uppvisa skelning och en del av ögonvitan i innerkanten. Oftast växer det bort när kraniet breddar. På vuxna katter ser man ofta att ögonen sjunker in lite i skallen, särskilt på avelshanar, vars kranium växer sakta under stor del av livet. Förr i tiden ansågs siameser vara extra fina om de skelade inåt. Idag betraktas det som standardfel.

Nystagmus
Nystagmus ger inte heller rinnande ögon. Nystagmus betyder darrande och krampaktiga rörelser av ögat, ofta i sidled. Orsakerna kan vara flera, men vanligast är någon form av nerv- eller hjärnskada. Vissa öronproblem samt katarakt (grå starr) kan också vara orsaken.

SKADOR
T.ex. kloskador under lek i kattungestadiet är vanligast. Skador under parningar kan förekomma. Det enda säkra, för att minska riskerna, är att klippa klorna på samtliga katter.

Att parningskatter alltid ska kloklippas är givet. Om ändå olyckan har varit framme, och det värsta har hänt, att ögat blivit helt söndertrasat, så misströsta inte. Försök att hindra katten från att klösa i ögat. Knyt ett förband runt huvudet. Snabbt veterinärbesök, helst större klinik, gärna ögonspecialist i de allvarligare fallen, är absolut nödvändigt. Även skador av främmande kropp, t.ex. kvistar förekommer. Skador av virus kan också ge hål på hornhinnan.

Åtgärd: man syr ihop sårkanterna på hornhinnan och syr ner det tredje ögonlocket som skydd under läkningen. Under tiden är det livsviktigt att medicinera enligt anvisningar från veterinären. Ögondroppar ska ges flera gånger under dygnet, annars kan ögat få bestående skador. Har man tur kan t o m allvarliga skador läkas och katten få tillbaka full syn. Efter läkningen friläggs blinkhinnan igen.

Skador på ögonlockskanterna är inte helt ovanliga. Smärre skador läks ofta av sig själva. Håll rent med koksaltlösning. Större slitsar måste sys av veterinär.

Sjukdomar i högre ålder
Oavsett om de är ärftliga eller ej, så drabbas äldre katter ibland av olika ögonproblem. Typiska åldersproblem är grå starr (katarakt). Ögat beslöjas av en vitaktig hinna och ger nedsatt syn i varierande grad. Gamla katter verkar ändå klara sig utmärkt i välkända omgivningar. Ofta kompenserar de med andra sinnen. Man brukar inte operera, även om det går, utan låter naturen ha sin gång. Vid hög ålder så kanske inte hjärtat orkar med en nersövning. Dessutom brukar katten vara utförsäkrad från veterinärvårdsförsäkringen och en operation brukar inte vara billig.

Diabetes med åtföljande nedsatt syn och eventuell tryckförändring av ögat ska naturligtvis skötas av veterinär. Prognosen är osäker men man kan lyckas ibland med medicinering, om sjukdomen inte har gått för långt.

Gamla katter med fullgod syn får ofta ett speciellt utseende på iris, den färgade delen i ögat. Färgpigmenteringen ser ut som den klumpar ihop sig. Iris ser ut som ett månlandskap med dalar och toppar. Orsaken är bristande elasticitet pga åldersförändringar. Tillståndet verkar inte påverka synförmågan alls eller ha samband med rinnande ögon.

Keratit är en inflammation i ögats hornhinna. Tillståndet ska givetvis omedelbart behandlas av veterinär.

Irit är en inflammation i regnbågshinnan (iris). Symtomen är ofta smärta, rodnad och ökat tårflöde samt känslighet för ljus. Katten är smärtpåverkad och den har svårt att blinka och rycker med huvudet och backar bakåt. Våra grönögda katter uppvisar färgförändringar av iris. Den blir brunfärgad, det ena eller båda ögonen. Orsaken kan vara immunbristsjukdom eller sekundär infektion till en annan infektion.
Åtgärd: snabb veterinärkontakt med antibiotika, atropin (pupillvidgande) och cortison. Viss risk för återfall finns.

Framfall av blinkhinnan
En förslappning av blinkhinnan, utan någon infektion inblandad, avhjälps ofta med en ganska enkel operation. Om blinkhinnan delvis täcker ögat, brukar det i allmänhet ligga en infektion (smitta) eller inflammation (rodnad, värme, svullnad) bakom. Hos katter som lider av inälvsparasiter kan man ofta se blinkhinnan framdragen. Förutom dessa ögonsjukdomar finns det givetvis ytterligare flera, som jag inte tagit upp, eftersom de oftast är ganska ovanliga. Bland dem kan nämnas; black body (svart fläck ), tumörer, både godartade (benigna) eller elakartade (maligna), PRA (ärftlig degeneration som leder till blindhet), blödningar som omfattar glaskropp eller andra delar av ögat, m.m.

SMITTSAMMA SJUKDOMAR
Under denna rubrik återfinns de allra flesta problem som förorsakar rinnande ögon hos katt. Symtom som ger rinnande ögon i samband med färgad eller varig utsöndring samt röda slemhinnor i ögonlocksfickan, kallas för konjunktivit (ögoninflammation). Det första man ser på katten är att den kniper med ett eller båda ögonen. Orsakerna kan vara virologisk, bakteriell eller mykotisk (svampinfektion). Ibland kan man se blandinfektion med flera eller alla infektionstyperna tillsammans. Om katten har dragits med rinnande ögon en längre tid, finns anledning att göra en odling med resistensbestämning, för att fastställa vilken typ av infektion och vilken medicin som lämpar sig bäst. Eftersom virusstammarna har en förmåga att förändra sig, så är det inte alltid så lätt att få bukt med dessa.

Enligt nya rön, torde de allra flesta besvär med rinnande ögon, bero på klamydiainfektion. Klamydia är en klurig sjukdom som består av både virus och bakterier. För att få så säkra bevis som möjligt brukar man ta ett svabb-prov under blinkhinnan samt ett blodprov. Efter en odling så ser man om klamydia föreligger eller ej. Vissa katter besväras inte alls av viruset utan lever livets glada dagar som virusbärare . Tyvärr kan de smitta ner andra katter som inte haft klamydia t.ex. kattungar. Klamydia går att behandla, men det tar lång tid, ofta veckor, innan katten är frisk igen. Riktigt allvarliga klamydiainfektioner kan ses hos kattungar som utsatts för smitta. De får helt igensvullna ögonlock med varliknande utsöndring. Man måste tvätta ofta, flera gånger dagligen med koksaltlösning eller liknande, så att inte hornhinnan får skador, vilket i värsta fall kan leda till blindhet. Insidan av ögonlocken kan bli så uppsvällda att det ser ut som råa köttbullar.

Andra vanliga bakterier på ögat är kocker, t.ex. stafylokocker och streptokocker, m fl. Infektioner i samband med kattsnuva, kan bestå av herpesvirus och/eller calicivirus. Ser man till att vaccinera kattungarna och sedan vaccinera varje år mot kattpest och kattsnuva, kan man skydda dem till största delen. Inget vaccin är 100-procentigt skyddande, men sjukdomssymtomen är betydligt lindrigare och katten har en chans att klara sig ur det hela, utan några större problem än några dagars nysningar. Utställningar är en perfekt plats för att sprida virus, inte minst kattsnuvevirus. De vaccin som numera används i Sverige mot kattpest och kattsnuva är levande. Det finns ett trippelvaccin som även skyddar mot klamydia, men det är med levande virus, och bör helst inte användas, enligt min egen dyrköpta erfarenhet. Levande vaccin kan ge samma symtom som själva sjukdomen. För små kattungar kan tillståndet bli allvarligt. Herpes viruset går inte att medicinera bort helt. Viruset gömmer sig i kroppen, för att sedan poppa upp, när kattens immunförsvar blir sänkt av någon orsak, t.ex. infektion eller stress. Calicivirus går att behandla helt, men kräver lång behandlingstid.

Det finns att få tag på vaccin som är avdödat, men endast på licens. Mer om detta kan du läsa om i en separat artikel om vaccin.

Våta, klara ögon
Det allra vanligaste tillståndet är tårande ögon med klar vätska. Tårflödet kan öka i samband med tandbyte hos kattungar, eller i samband med måltider. Käkarnas rörelser pressar ut tårvätskan. Bilreser, t.ex. till och från utställningar, med drag från bilens luftkonditionering, är en ganska vanlig orsak. Användande av puder kan också framkalla extra tårflöde.

Allergi är ytterligare en orsak. Ofta märker man även andra symtom på allergi, t.ex. nysningar utan orsak, astma, kräkningar eller hudutslag. Behandling hemma: håll rent runt ögonen genom att använda avsvalnad koksaltlösning. Fukta en bomullstuss och tvätta upprepade gånger. Byt tuss till det andra ögat. Om det skulle finnas smittsamma virus eller bakterier är det onödigt att sprida dem till andra ögat. Koksaltlösning kan du koka själv hemma på spisen eller i micron. Till 2,5 dl vatten blandar man i ca 1/4 tsk vanligt koksalt och smakar av. Känner du en svag sälta är det tillräckligt. Lösningen kan sparas i flera dagar. Om man vill kan man köpa andra preparat på Apoteket, men det blir dyrare.

Eye Care (Jean Peau), ett ögonvatten som säljs i Zoo-handeln, anses av många vara mycket bra. På flaskan står följande: "ögonbad som renar och rensar tårkanalen. Några få droppar i och runt ögat i 2 veckor och därefter när ögat tårar sig. Vid regelbunden användning kommer missfärgade tårränder att försvinna då ögat fungerar normalt". Jag har provat det och katterna verkar inte alls tycka att det är obehagligt, till skillnad från mot en del andra preparat som luktar starkt.

Efteråt är det viktigt att torka torrt. I fuktig päls trivs både bakterier och svamp. Använd gärna krita i pälsen under ögonen. Jag använder trimkrita för hundar (vitacoat) som finns att köpa i runda block i Zoo-handeln.

Vissa utställare använder receptbelagda ögondroppar som förebyggande medel. Detta vill jag varna för. Lång användning av t.ex. Chloromycetin ögondroppar (vanligast) kan ge allvarliga ögonskader, som påminner om irit med svullnad och blödningar. Dropparna innehåller en substans, Chloramphenicol, som kan ge sönderfall av de röda blodkropparna och framkalla plastisk anemi (blodbrist). Även allergi kan framkallas. Medlet innehåller även konserveringsmedel. Långvarig eller oregelbunden användning av läkemedel kan ge resistenta (motståndskraftiga) bakterier och svampar, som blir svåra eller omöjliga att behandla.

På sistone har jag hört talas om att vissa utställare använder Atropin (receptbelagda ögondroppar som förlamar muskulaturen i ögat och ger vidgad pupill) på sina katter, för att ge illusion av större ögon eller minska storleken på iris, så dålig ögonfärg inte blir så uppenbar. Förutom att det är farligt och direkt korkat, så tror jag nog att domarna kan skilja på större ögon och större pupiller. Dessutom är det förbjudet inom FIFe, och katten ska diskvalificeras för doping. Kom ihåg: alla receptbelagda mediciner skall användas enligt veterinärens anvisningar vid det aktuella tillfället och aldrig annars. Ett gott råd: låt inte katten gå länge med rinnande ögon, utan uppsök veterinär för att få orsak fastställd och behandling. I vissa fall får man till slut finna sig i att katten har rinnande ögon, som inte går att behandla bort. Försök att avla bort sådana fel om det går.

©Eftertryck förbjudes utan författarens tillstånd. Mars 1998/okt 2002/ Erna Dahlhjelm